Дереализация – распространенное невротическое расстройство. Сегодня его диагностируют у 4 % людей на планете. Характеризуется отчужденным восприятием реальности. Пациент словно отстраняется от окружающего: все вокруг кажется ему ненастоящим, безжизненным, тусклым, застывшим, декоративным, как во сне или на экране.
Симптомы дереализации
• визуально утрачивается перспектива и объемность предметов, искажаются их очертания, возникают круги перед глазами, боковое зрение теряет резкость;
• нарушается ориентация: может казаться, что земля из-под ног уходит, предметы куда-то уплывают, ступеньки на лестнице отдаляются;
• краски тускнеют, пропадают либо, напротив, становятся слишком яркими;
• звуки кажутся приглушенными и отдаленными, может резко доминировать один из них, к примеру, звук собственных каблуков, часто закладывает уши, голоса людей, как на заезженной пластинке, расплываются или прерываются;
• пропадает чувство реального времени: оно исчезает, замедляется или ускоряется, нередко возникает эффект дежавю, возможна кратковременная потеря памяти;
• слуховые или зрительные галлюцинации, когда человеку кажется, что он сходит с ума.
Перечисленные симптомы дереализации «накатывают» периодически. Но каждый раз при потере адекватности происходящего сохраняется самоконтроль. Человек не создает новую реальность, как при помешательстве. Он анализирует свое состояние и пытается с ним справиться.
От подобных приступов избавиться можно. Для этого необходимо:
• понять причины невроза;
• изучить собственные симптомы дереализации;
• обследоваться у психотерапевта;
• пройти курс лечения.
Причины дереализации
Данный невроз может стать следствием нервного перенапряжения, переутомления, недосыпания, подавленных желаний, стрессов. В большинстве случаев симптомы дереализации возникают у людей излишне тревожных и достаточно впечатлительных, зацикливающихся на неприятностях.
Нередко синдром дереализации проявляется в тандеме с такими расстройствами, как:
• вегето-сосудистая дистония;
• деперсонализация;
• гемофобия;
• шизофрения.
Дереализацию могут вызывать и физиологические факторы:
• черепно-мозговые травмы;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• отравление ядами, наркотиками, алкоголем, сильно действующими лекарствами;
• нарушение функции гипофиза.
Провокатором дереализации может стать дородовая депрессия, характеризующаяся целым комплексом страхов: родить мертвого младенца, не справиться с материнскими обязанностями и другими. Ипохондрия, частый спутник мнительных особ, также может вызвать сильнейший приступ дереализации.
Диагностика дереализации
Прежде всего, человеку, обратившемуся к врачу, предлагают пройти тест Генкиной и Нуллера. Цель этого опросника – выяснить степень осознания пациентом своего патологического состояния, способность оценивать собственные симптомы дереализации. Наличие синдрома устанавливается, если обследуемый набирает 30 баллов. Повторно тест проводится уже в ходе лечения.
Помимо этого, уточнить диагноз помогают следующие приемы:
• визуальный осмотр пациента;
• изучение истории болезни;
• выяснение генеалогических патологий;
• проверка рефлексов и сенсорной чувствительности.
Методы лечения дереализации
Избавиться от недуга помогает поэтапная терапия. На первом этапе устраняются симптомы дереализации. Для этого назначается медикаментозная терапия, включающая:
• антидепрессанты, такие как Венлафаксин, Габапентин;
• транквилизаторы, например, Элениум, Фаназепам;
• индивидуально дозированные ноотропные препараты;
• поливитамины.
На втором этапе пациента избавляют от факторов, вызывающих недуг. На психотерапевтических сеансах используют следующие методики:
• модулирующие программы;
• сенсорную стимуляцию;
• программы восстановления;
• гипноз.
Профилактические меры
Чтобы предупредить рецидивы дереализации, пациенту следует оптимизировать свой образ жизни:
• постараться высыпаться;
• взять под контроль рациональность питания;
• не пренебрегать прогулками, посещением бассейна, спортзала;
• сочетать часы работы с досугом;
• позаботиться о своем душевном равновесии: возможно, сменить работу, круг общения, место жительства;
• настраивать себя оптимистически и философски, чаще напоминать себе о том, что «все проходит».