Синдром Алисы в Стране Чудес — таково полное название этого психоневрологического расстройства. Оно относится к десятку самых редких и малоисследованных заболеваний. Являясь до сих пор медицинской загадкой, синдром Алисы оказал немалое влияние на культуру нашей цивилизации.
Одноименное название имеют десятки фильмов, созданных на протяжении всего ХХ и в начале ХХI веков, мини-сериал, три компьютерные игры, опера, радиопьеса, несколько музыкальных постановок.
Суть и формы расстройства
Искаженное восприятие своего тела либо окружающих предметов — их фактуры, размеров, формы, цвета, пространственного размещения — получило название “синдром Алисы”, или метаморфопсия.
Различают две основные вариации этого состояния:
- микропсию — зрительное уменьшение картины мира;
- макропсию — визуальное увеличение предметов.
История изучения странной болезни
Первым исследователем синдрома Алисы был доктор Липман. В 1952 году он написал статью о галлюцинациях, присущих мигрени. В ней доктор признал, что видения его пациентов во многом схожи с образами, созданными Льюисом Кэрроллом в сказке “Алиса в Стране Чудес”. Липман впервые высказал мнение о том, что автор литературного шедевра наделил свою героиню собственными болезненными ощущениями.
Напомним, что сказка начинается с того, что Алиса переживает причудливые метаморфозы. Проснувшись однажды, она видит свою спальню, уменьшившуюся до размеров маленького коробка и словно отплывающую вдаль. Сама Алиса – 7-летняя девочка — кажется себе настолько большой, что с высоты своего роста не в состоянии разглядеть собственные ноги. Эти абсурдные видения стали отправной точкой блужданий персонажа Кэрролла в Стране Чудес.
Как отдельный душевный недуг синдром искаженной реальности был описан в 1955 году. Его этиологию и клиническую картину детально исследовал психиатр Джон Тодд. Он сравнил фантасмагорическое мировосприятие больного с отражениями в кривых зеркалах. Детально изучив дневники Кэрролла, Тодд подтвердил предположение Липмана о галлюцинациях, преследующих создателя Страны Чудес, и закрепил за метаморфопсией второе название-эвфемизм — “синдром Алисы”.
Симптомы заболевания
Как микропсия, так и макроскопия, заявляют о себе обычно внезапными приступами. Они могут длиться пару мгновений или несколько лет и сопровождаются рядом иллюзорных ощущений:
- искажением пространственных величин: окружающие предметы вдруг “вырастают” или “сжимаются”, приближаются или отдаляются;
- временными метаморфозами: бег времени чудесным образом ускоряется либо замедляется;
- нарушением самовосприятия: пациент видит себя или части своего тела слишком большими или чересчур маленькими;
- дополнительными сенсорными расстройствами: возникает иллюзия посторонних запахов, звуков, тактильных ощущений, например, вязнет пол, звучит музыка, комната наполняется неведомыми ароматами;
- возникновением полной дезориентации: человек теряет ясный ум в комнате, где гигантский стол соседствует с лилипутским шкафом, непомерно большая ваза взгромоздилась на крошечной тумбочке, а дверь отдаляется туннельным коридором;
- трудностями с самоконтролем: переживая гамму неестественных метаморфоз, пациент может осознавать нереальность происходящего, но при этом не быть способным управлять своими мыслями и эмоциями.
Вторичными признаками расстройства являются:
- повышенная тревожность;
- панические атаки;
- неспособность сосредоточиться;
- нарушение последовательности действий.
При этом у человека с искаженным мировосприятием не наблюдается ни снижения остроты зрения, ни дефектов слуха, ни проблем с обонянием или осязанием. Лишь временами отмечаются сбои в работе анализаторов различных органов чувств, доставляющих в мозг неправильную информацию.
Причины синдрома
Медики называют основным виновником возникновения метаморфопсии наследственный фактор. На втором месте среди риск-факторов заболевания находится мигрень с аурой. Правда, из 1000 пациентов, имеющих этот диагноз, лишь четверо жалуются на синдром Алисы. Считается, в их числе был и Льюис Кэрролл.
Признаки метаморфопсии чаще наблюдаются у детей от 5 до 10 лет. Психотерапевты связывают это с неустойчивостью детской психики, ее незащищенностью перед сильными потрясениями. К подростковому возрасту — при ограждении маленького пациента от стрессов — нарушение восприятия обычно проходит без всякого лечения. Впрочем, дети не очень страдают от расстройства, воспринимая его как сказочное приключение.
У взрослых людей синдром Алисы может сопровождать, кроме упомянутой выше мигрени, одну из патологий:
- эпилепсию, характеризующуюся нервными припадками с галлюцинациями;
- шизофрению, проявляющуюся распадом мыслительных и эмоциональных процессов;
- онкозаболевание головного мозга, нарушающее его функции и искажающие психореакции;
- вирусные инфекции (к примеру, энцефалит или мононуклеоз, поражающие центральную нервную систему).
“Уход от реальности” с комплексом иллюзорных ощущений может спровоцировать прием наркотиков или галлюциногенных медикаментов.
Диагностика, лечение, профилактика
Метаморфопсию сегодня диагностируют на основе жалоб пациента и его анамнеза. Лабораторным путем выявить признаки этого неврологического отклонения пока не удается. Лишь в целях установления этиологии заболевания и дифференциальной диагностики применяются следующие методы исследования:
- энцефалография;
- компьютерная томография;
- анализ ликвора, взятого посредством спинальной пункции.
Лечить малоизученную болезнь с непонятным до конца механизмом возникновения — задача непростая. До сих пор среди медиков идут споры о том, кто из специалистов и как должен помогать пациентам с синдромом Алисы.
Ясно одно — успех терапии определяет установление первоисточника расстройства. Если оно связано с патологией головного мозга, то лечение направляется на устранение ее причин и симптомов. При мигрени и энцефалите, к примеру, использование эффективных анальгетиков помогает минимизировать выраженность и продолжительность припадков.
Избавить пациента от шокирующих переживаний помогут и профилактические мероприятия:
- устранение или сокращение влияния стресс-факторов;
- исключение увлечений экстремальными видами активности (скалолазания, подводного плавания, автоспорта);
- оптимизация распорядка дня (нормализация сна, устранение перегрузок, приобщение к адекватным формам досуга);
- анализ рациона питания (сокращение до минимума продуктов, вызывающих эмоциональное перевозбуждение: спиртосодержащих напитков, кофе, шоколада, цитрусовых).
Огромное значение имеет отношение друзей и родственников пациента к его состоянию. Близкие люди должны понимать, что синдром Алисы чреват абсолютной дезориентацией, ставящей под угрозу жизнь человека. В течение скоротечного приступа, который может продолжаться всего несколько минут, больному требуется контроль со стороны окружающих и психологическая поддержка.
При обнаружении синдрома Алисы у ребенка, родителям не следует паниковать. Необходимо окружить “витающего в облаках” ребенка спокойной заботой и внушить маленькому человечку веру в happy-end его сказки.
Я — Алиса?
Пока медики не нашли пилюль от синдрома Алисы, подверженные ему индивиды стоят перед выбором: дать расстройству подчинить себя и продолжать чувствовать себя ущербными или принять его как часть себя и научиться жить с ним.
Почему бы не отнестись к своей особенности как шансу открыть дверь в новый, удивительный мир, наполненный сказочными образами? Главное осознать — это твой мир, и ты в нем — Алиса в Стране Чудес.